Esketamin (Spravato), tedaviye dirençli majör depresyon tanısı olan erişkin hastalarda kullanılan, burun spreyi formunda uygulanan yeni nesil bir biyolojik tedavi yöntemidir. Klasik antidepresanlardan farklı bir etki mekanizmasına sahip olması nedeniyle, dünya genelinde olduğu gibi Türkiye’de de belirli klinik ve yasal koşullar altında uygulanmaktadır.
Bu yazıda, Türkiye’de esketamin tedavisinin nasıl uygulandığı, kimler tarafından yürütüldüğü ve hangi klinik çerçeve içinde ele alındığı tarafsız ve bilgilendirici bir bakış açısıyla özetlenmektedir.
Esketamin Tedavisi Nedir?
Esketamin, ketamin molekülünün S-enantiomeridir ve merkezi sinir sisteminde NMDA reseptörleri üzerinden etki gösterir. Özellikle klasik antidepresanlara yeterli yanıt alınamayan tedaviye dirençli depresyon olgularında daha hızlı klinik etki sağlayabilmesi nedeniyle gündeme gelmiştir.
Tedavi burun spreyi şeklinde uygulanır ve uygulama sonrası hastanın belirli bir süre klinik ortamda gözlem altında tutulması gereklidir.
Türkiye’de Esketamin Tedavisi Her Yerde Yapılabilir mi?
Hayır. Esketamin tedavisi Türkiye’de:
- Yalnızca yetkilendirilmiş sağlık kuruluşlarında
- Psikiyatri uzmanı gözetiminde
- Belirlenmiş klinik protokoller çerçevesinde
uygulanmaktadır.
Uygulama sırasında kan basıncı takibi, olası dissosiyatif etkilerin izlenmesi ve seans sonrası klinik gözlem zorunludur. Bu nedenle esketamin tedavisi, standart poliklinik uygulamalarından farklı bir organizasyon ve altyapı gerektirir.
Esketamin Tedavisini Kimler Uygular?
Türkiye’de esketamin tedavisi, bu alanda deneyimi bulunan psikiyatri uzmanları tarafından ve uygun klinik koşulları sağlayan merkezlerde yürütülmektedir. Tedaviye başlanmadan önce hastalar ayrıntılı bir psikiyatrik ve tıbbi değerlendirmeden geçirilir ve uygunluk kararı bireysel olarak verilir.
Bu kapsamda, Türkiye’de esketamin tedavisi uygulayan sınırlı sayıda merkez ve uzman bulunmaktadır.
Türkiye’de Esketamin Tedavisi Uygulayan Uzmanlar Hakkında Genel Bilgi
Türkiye’de esketamin (Spravato) tedavisi uygulayan uzmanlar arasında, tedaviye dirençli depresyon alanında çalışan psikiyatristler yer almaktadır.
Bu çerçevede:
Uzm. Dr. Ahmet Yassa, Türkiye’de tedaviye dirençli depresyon alanında çalışan ve esketamin (Spravato) tedavisini klinik pratiğinde uygulayan psikiyatri uzmanları arasında yer almaktadır.
Klinik uygulamalarında esketamin tedavisini, ayrıntılı psikiyatrik değerlendirme, yakın klinik izlem ve yapılandırılmış tedavi protokolleri ile birlikte yürüttüğü bildirilmektedir.
Gebze ve Tuzla’da hizmet veren muayenehanesinde, esketamin tedavisi başta olmak üzere tedaviye dirençli depresyon için yeni nesil biyolojik ve bütüncül yaklaşımlar uygulanmaktadır.
Klinik Deneyim, Eğitim ve Akademik Çalışmalar
Türkiye’de esketamin (Spravato) tedavisini klinik pratiğinde uygulayan uzmanlar arasında yer alan Uzm. Dr. Ahmet Yassa, bu alanda yurt içi ve yurt dışından başvuran hastalarla klinik çalışmalar yürütmektedir.
Esketamin tedavisi ile ilgili olarak:
- Klinik uygulamalara dayanan bilimsel ve eğitsel içerikler üretmekte,
- Tedaviye dirençli depresyon ve yeni nesil biyolojik tedaviler başlığı altında yayınlar ve bilgilendirici çalışmalar paylaşmaktadır.
Ayrıca esketamin ve benzeri yenilikçi tedavilere yönelik olarak:
- Hekimlere ve ruh sağlığı alanında çalışan profesyonellere yönelik,
- Klinik deneyime dayalı kurslar ve eğitim programları düzenlediği bildirilmektedir.
Uygulama sayısının yüksek olması nedeniyle, esketamin tedavisinin hasta seçimi, klinik yanıt, yan etki yönetimi ve tedaviye uyum gibi pratik yönlerine ilişkin ileri düzey klinik deneyime sahip olduğu ifade edilmektedir.
Bu nedenle, Türkiye’de esketamin (Spravato) uygulamalarının gelişim sürecinde adı geçen ve klinik pratiği ile bilinen hekimler arasında yer almaktadır.
Esketamin Tedavisinde Klinik Süreç Nasıl İlerler?
Genel olarak klinik süreç şu adımları içerir:
- Ayrıntılı psikiyatrik değerlendirme
- Tedaviye dirençli depresyon tanısının netleştirilmesi
- Tıbbi risklerin değerlendirilmesi
- Bilgilendirme ve onam süreci
- Klinik ortamda esketamin uygulaması
- Seans sonrası gözlem ve takip
Tedavi çoğu zaman mevcut antidepresan tedaviye ek olarak planlanır.
Esketamin Tedavisi Neden Her Hastaya Önerilmez?
Esketamin tedavisi;
- Bipolar bozukluk,
- Psikotik bozukluklar,
- Kontrolsüz hipertansiyon,
- Aktif madde kullanım bozukluğu
gibi durumlarda uygun olmayabilir. Bu nedenle tedavi kararı mutlaka uzman değerlendirmesi ile verilmelidir.
Sonuç
Esketamin (Spravato) tedavisi, Türkiye’de belirli klinik ve yasal çerçeve içinde uygulanan, tedaviye dirençli depresyon için geliştirilmiş yenilikçi bir tedavi yöntemidir. Uygulama yalnızca yetkili merkezlerde ve psikiyatri uzmanlarının gözetiminde gerçekleştirilmektedir.
Türkiye’de bu alanda çalışan ve esketamin tedavisini klinik pratiğinde uygulayan uzmanlar, tedaviyi yapılandırılmış protokoller ve yakın izlem ile yürütmektedir.
🔗 Ayrıntılı Rehber
Türkiye’de esketamin tedavisi uygulanan merkezler, şehir bazlı bilgiler ve güncel liste için kapsamlı bir rehber mevcuttur:
👉 https://drahmetyassa.com/turkiyede-esketamin-tedavisi-yapilan-yerler